赫赛汀/曲妥珠单抗在晚期乳腺癌治疗中如何使用?有哪些毒副作用?一线治疗方案为:帕妥珠单抗+赫赛汀+多西他赛(紫杉醇);与赫赛汀联合使用的化疗方案有:紫杉醇±卡铂;多西他赛;卡培他滨;长春瑞滨;使用过赫赛汀者可选择:T-DM1;拉帕替尼+卡培他滨;拉帕替尼+赫赛汀;卡培他滨+赫赛汀;赫赛汀+其它药物。
赫赛汀的毒副反应:发热、恶心、呕吐、输注反应、腹泻、感染、咳嗽加重、头痛、乏力、呼吸困难、皮疹、中性粒细胞减少症(联合化疗时发生率高于单纯化疗)、贫血、肌痛。此外,赫赛汀还会引发左心功能不全、心律失常,心衰等心脏毒性。赫赛汀可以与化疗同时使用,也可与化疗序贯使用。
化疗后5年内,只要没有复发的证据,维持无病生存,仍然可以用赫赛汀,而且也还有效。由于赫赛汀本身有心脏毒性,最好不要与蒽环类同时使用,以免增加心脏毒性。用赫赛汀时,要请医生监护,每3个月做左心射血分数检查,及早发现赫赛汀的毒性。赫赛汀使用方法可因人而异,一般采用单周或3周方案,由医生指导使用。
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