紫杉醇是晚期卵巢癌的有效治疗措施之一,其作用机理之一即抑制血管生成。帕唑帕尼(Pazopanib)是一个多靶点的康血管生成药物,过往研究显示,帕唑帕尼有延长II-IV期卵巢癌患者无进展生存期的优势。那紫杉醇与帕唑帕尼联合治疗晚期卵巢癌是否可行呢?
为进一步评估Pazopanib联合紫杉醇治疗铂类耐药/难治型晚期卵巢癌,一项II期临床研究,纳入铂类耐药/难治型晚期卵巢癌患者74例,随机1:1分配入组,组间平衡,其中仅紫杉醇单药组一例患者退出研究。中位随访时间16.1月(IQR12·5-20·8),帕唑帕尼组PFS为6.35月,较紫杉醇单药组PFS(3.49月)显著延长,未发现不可预料的毒性或因致死性AE。
联合治疗组毒性对比紫杉醇单药组,常见的3-4级不良毒性为中性粒细胞减少:11VS 1,疲乏:4 vs 2 ,白细胞减少:11 vs 1,高血压:3 vs 0,转氨酶升高:3vs 0,贫血2 vs 5,实验组有一例出现回肠穿孔。Pazopanib 联合紫杉醇周疗可以显著延长铂类耐药/难治型晚期卵巢癌患者的无进展生存时间,总生存具有获益趋势,且其毒副作用温和可耐受。
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