伊马替尼治疗白血病有何不良反应?伊马替尼是慢性期CML患者的一线治疗药物,因伊马替尼对酪氨酸激酶的抑制无特异性,所以会引起人体各个系统的不良反应,不良反应主要分为血液学不良反应和非血液学不良反应,其中血液学不良反应是伊马替尼治疗期间常见的不良反应。
伊马替尼的血液不良反应主要表现为中性粒细胞减少、血小板减少和贫血。非血液学不良反应主要表现为恶心、呕吐和腹泻等消化系统异常,皮疹、红皮病等皮肤和皮下组织异常,水肿等体液潴留。虽然伊马替尼导致的不良反应十分常见,但多为轻至中度,绝大多数患者能耐受,无需减量或停药。
伊马替尼血液学不良反应的发生原因:1)bcr-abl+细胞受到抑制,旧的病态造血平衡被打破,新的平衡尚未建立,故血细胞呈一过性降低;2)伊马替尼会抑制c-kit基因和(或)Src及相关激酶,而Src及相关激酶是正常造血过程中的关键信号转导因子,因此导致正常造血干细胞生长受抑制,出现血细胞降低。
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