体外研究显示,尼妥珠单抗能够增加非小细胞肺癌细胞系对放疗的敏感性。Choi等对无法根治治疗的ⅡB~Ⅳ期非小细胞肺癌患者,进行尼妥珠单抗联合放疗的Ⅰ期临床研究,结果证实患者有很好的耐受性。Bebb 等也开展了尼妥珠单抗联合放疗治疗非小细胞肺癌患者的Ⅰ期临床研究,结果发现不良反应低,无皮肤不良反应,客观有效率为66%,疾病控制率为94%。
研究中2 例一线使用尼妥珠单抗联合同步放化疗的患者,疾病均出现进度。由于目前样本量较少,尼妥珠单抗联合同步放化疗的疗效和安全性还需要进一步研究。值得关注的是,有7 例一线使用尼妥珠单抗联合化疗的患者,ORR为57.1%,DCR为100%,这远高于目前肺鳞癌一线化疗约30%的客观有效率。
皮肤不良反应是EGFR抑制剂最常见的不良反应。与西妥昔单抗相比,尼妥珠单抗的优点就是皮肤不良反应发生率低。治疗过程中出现的不良反应与联合使用的化疗相关,因此患者并未对尼妥珠单抗的不良反应而中止治疗。在尼妥珠单抗的维持治疗中,同时无明显不良反应发生。
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