表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)易瑞沙(IRESSA)在使用过程中总会带来一些副作用,其中各种皮肤不良反应是最常见的,下面就来了解一下易瑞沙导致的皮肤不良反应都有哪些。1. 丘疹脓疱型(痤疮样)皮疹。在大多数接受易瑞沙治疗的患者服药最初几周内出现,头皮、面部、胸背部可见红斑丘疹和脓疱。少数患者在出现这些皮疹时不伴有任何症状,但多数情况下会伴随有像瘙痒、疼痛、烧灼感等多种不适。严重的皮疹高峰多出现于接受EGFRIs治疗后4 - 6周内,并常在12 - 16周消退。一些长期的后遗症,如残留红斑、色素沉着过度可以持续数月至数年。
2.脱发、睫毛眉毛粗长、面部多毛。EGFRIs既会促进也可抑制毛发生长,这主要依解剖部位的不同而异。最常见的毛发改变包括睫毛和眉毛变的粗长、面部多毛和脱发。脱发通常是非瘢痕性的,但也有报道发生瘢痕性脱发。3.皮肤龟裂、干燥。EGFRIs可以引起角质细胞分化异常和角质层退化,从而造成皮肤表层水分丢失。事实上几乎所有病人在接受EGFRIs治疗2个月后都会出现干燥症,常表现为指尖、手掌、足掌的皮肤裂隙。
4.甲沟炎、化脓性肉芽肿。少数患者用易瑞沙治疗2个月以上后会出现甲沟炎(甲床沟的无菌性炎症,最常见)或甲周化脓性肉芽肿性病变(脆性血管增生)等指(趾)甲的改变。最常见的部位是手脚的大拇指(趾)。5. 粘膜炎。在所有接受易瑞沙靶向治疗的患者中,不到5%的人会出现口腔并发症,最常见的是粘膜炎,类似于口腔溃疡。
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