靶向治疗就像一枚精确定制的导弹,能够分清“敌我”,高效杀伤肿瘤细胞却减少对正常细胞的损害。乳腺癌有不同类型,其中大约有20%-30%的乳腺癌患者HER-2阳性,容易早期出现复发转移,对内分泌治疗和化疗相对不敏感。这类患者术后一般需要辅助化疗。乳腺癌靶向治疗针对HER-2药物种类很多,赫赛汀(曲妥珠单抗)是其中最有名的一种,赫赛汀与HER-2受体结合后特异地抑制肿瘤细胞的生长,阻断肿瘤细胞的信号传递。乳腺癌患者在常规放化疗基础上,联合使用赫赛汀,复发风险下降39%-52%,联合放疗还可以使死亡风险降低33%。目前国内外针对乳腺癌患者的临床治疗指南都建议将赫赛汀加入HER-2阳性乳腺癌患者辅助治疗中。
但其实,乳腺癌HER-2靶向药还有很多。帕妥珠单抗。用于治疗HER-2阳性的晚期转移性乳腺癌患者,这是一种新型抗 HER-2阳性的疗法。通过结合HER-2,减缓了肿瘤的生长。帕妥珠单抗可与赫赛汀和其他抗HER-2治疗以及多西他赛联合应用,预期用于那些尚未接受抗HER-2治疗或化疗的转移性乳腺癌患者。
来那替尼88%的医生会为HER-2阳性乳腺癌患者推荐使用来那替尼,用于早期、HER2阳性乳腺癌成年患者的治疗,以进一步降低癌症复发的风险。同时作为“强化辅助治疗”用药,用于已完成标准赫赛汀辅助治疗,疾病未进展但存在高危因素的乳腺癌患者。除了抗HER-2的靶向药,还有其他作用靶点的药物可以用于治疗乳腺癌,包括贝伐珠单抗(阿瓦斯丁)、依维莫司等,其中还有多数药物处于临床研究阶段。
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