唑来膦酸目前在临床中应用十分广泛,主要可用于以下几个方面:①骨转移,能够减少骨相关事件(病理性骨折、骨痛、高钙血症、脊髓压迫综合征);②骨质疏松(尤其是内分泌治疗导致的骨质疏松);③配合其它药物治疗骨转移导致的高钙血症。但是在用药过程中,唑来膦酸也有一些不良反应,下面就来了解一下唑来膦酸副作用有哪些。
①多数应用唑来膦酸的患者不会产生不适反应,多数不良反应轻微,但用药前应充分向患者交代。②较为严重的不良反应有肾功能损害、颌骨坏死。③最常见不良反应为发热,出现发热后可予解热镇痛药物。④应用唑来膦酸后常有短暂的骨痛增加,也可有短暂的关节痛、肌肉痛。⑤离子紊乱:低钾血症、低镁血症、低磷血症、低钙血症。⑥贫血、粒细胞减少、血小板减少、全血细胞减少,低血压。⑦结膜炎。⑧其它不良反应有:乏力、胸痛、腿部浮肿、恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛、吞咽困难、厌食。⑨唑来膦酸的毒副反应多为轻度和一过性的,多数情况下在1~2天内自动消退。
同时,随着使用唑来膦酸时间的增加,出现肾功损害及颌骨坏死等事件的风险增加。使用唑来膦酸20次发生颌骨坏死的风险是6.7%,使用36次的风险是31.7%。现有结论认为,对于骨转移患者,唑来膦酸应使用至不能耐受或一般情况显著下降。对于辅助治疗,每6月使用1次,有临床试验设计时限为5年。
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