古巴肺癌疫苗CIMAvax在肺癌治疗中表现出良好的安全性

　　日前，美国罗斯威尔帕克癌症研究所的研究人员在第19届世界肺癌大会上公布了古巴开发的肿瘤疫苗CIMAvax在北美进行的第一项临床试验的初步结果。这项仍在进行的1/2期临床试验的初步结果表明，CIMAvax表现出良好的安全性，值得进一步研究。在罗斯威尔帕克癌症研究所进行的这项1/2期临床试验中，CIMAvax与抗PD-1免疫检查点抑制剂纳武单抗（O药）联合构成组合疗法，治疗已经接受过前期治疗的晚期非小细胞肺癌患者。总计13名患者接受了组合疗法的治疗。迄今为止，已经有超过5000名肺癌患者接受了这一独特的古巴肺癌疫苗CIMAvax治疗。在已经进行的人体试验中，CIMAvax表现出延长患者寿命和生活质量的疗效。CIMAvax已经在包括阿根廷、哥伦比亚、古巴、巴拉圭等多个南美国家获得批准治疗肺癌。

　　之所以称它为“疫苗”，是因为它是通过调动和训练人体免疫系统来抑制和杀死肿瘤细胞的，更准确地讲，它是一种免疫疗法。肿瘤细胞需要表皮生长因子（EGF）来支持它们的增殖。因此，EGF信号通路一直是癌症疗法的重要靶点。与靶向EGF受体的多种抗癌疗法不同，CIMAvax的作用方式是在患者体内清除EGF。它采用的方式是让患者的免疫系统产生针对EGF的抗体，从而降低血液中EGF的水平，让肿瘤细胞无法使用这一帮助它们生长和存活的重要生长因子。

　　不得不提的是疫苗目前在临床上只能做为辅助治疗手段，而不能替代指南中的常规治疗。从疫苗研发机构公开的相关信息来看，疫苗适用于非小细胞肺癌IIIB-IV期患者。肺癌患者有远处器官转移的话，适用于该疫苗。其他癌症患者暂时不适用。但在这一次的世界肺癌大会上公布了古巴开发的肿瘤疫苗CIMAvax联合PD-1抑制剂O药使用表现出良好的安全性，并且在PD-L1低表达、肿瘤突变负荷也非常低的患者中表现出持久的疗效。这一组合疗法同时扩大了肿瘤疫苗CIMAvax和PD-1抑制剂O药的使用人群，这在未来治疗肺癌上或许又有新的突破。

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