美妥昔单抗为与人重组人/鼠单克隆抗体,由抗EGFR抗体的Fv区域与人IgG1重链和kappa轻链区域相连接,分子量约15.2万。可与正常细胞和肿瘤细胞的表皮生长因子受体(EGFR)特异性结合,因而竞争性抑制表皮生长因子和α转变生长因子的结合,使细胞无法生长而凋亡。
动物实验证实,本品可使EGFR过度表达的肿瘤细胞生长和存活减少,与伊立替5-FU合用后抗肿瘤作用更加显著。美妥昔单抗如果使用不当会引起各种不良反应,使用时需注意一下几条:(1)如出现轻中度超敏反应,应减慢本品的滴注速率,一旦发生严重超敏反应,应立即并永久停用,并进行紧急处理。
(2)美妥昔单抗给药时发生呼吸困难可能与本品相关,老年患者、体能状况低下或伴有肺部疾病的患者可能存在更高的与呼吸困难相关的风险。(3)发生严重(3级)皮肤反应,须中断治疗。(4)体能状况低下或伴有心肺疾病的患者慎用。(5)注意监测血清中镁的水平,需要时应补充镁。(6)用药过程中及用药结束后1小时内,需密切监测患者的状况,并须配备复苏设备。
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