从目前整体研究数据来看,尼拉帕尼、奥拉帕尼和rucaparib疗效基本相当,但毒副反应有所差异。在安全性方面,NOVA研究显示血液性毒性(特别是贫血)是尼拉帕尼较常见的导致减量的毒性反应。相比较奥拉帕尼和卢卡帕利,尼拉帕尼的3和4级不良事件略有增加。
总体说来,奥拉帕尼的毒副反应相对最轻。首先从目前的临床试验数据来看,奥拉帕尼的3级以上不良反应发生率、因不良反应中止治疗率和减量使用率都比其他两个低。奥拉帕尼和rucaparib治疗早期引起的血液方面的毒副作用,贫血患者的比例在前五个周期中最高,之后恢复到基线血红蛋白浓度。
尼拉帕尼导致剂量减少的毒性,大多数患者在治疗第3个月后达到最终个体调整剂量(第3个月后,3级事件的发生率降至血小板减少症的0.7%和1 ·6%为中性粒细胞减少症)。治疗第3个月后非血液学毒性也有所下降,包括恶心(第1个月患者为61.9%,第4个月为1·6%),呕吐(19·6%vs 2·0%)和疲劳(32·4%vs 4·9%)。
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