赛可瑞/克唑替尼是第一代ALK抑制剂,临床应用时间最长,研究数据也较为成熟。以克唑替尼作为一线用药,序贯第二代ALK抑制剂,综述纳入的临床试验结果显示,从序贯二代开始计算,中位OS为14.9个月~26.0个月。
纳入的观察性研究结果显示,从应用克唑替尼开始计算的中位OS为30.3个月~约64个月;从诊断晚期NSCLC开始计算的中位OS为49.4个月~89.6个月;从克唑替尼一线治疗后进展,开始使用第二代ALK抑制剂开始计算的中位OS为15.5个月~22.0个月;有4项研究的OS未达到。
从Lung Cancer杂志综述纳入的观察性研究来看,序贯治疗取得的OS多数在50个月左右,最长为89.6个月,随着研究的深入,循证学依据不断增加。2018年11月,JTO杂志发表的来自美国的回顾性临床研究结果显示,克唑替尼作为一线的序贯治疗能使患者的中位OS(诊断转移性疾病开始计算)达到81个月。
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