目前,我国艾滋病患者的治疗主要服用我国2016年更新的《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册(第4版)》推荐的8种免费药物,这些药物虽然能够保证患者的基本治疗,但是想要患者能够更有质量的活到和正常人一样的寿命,还需要更多更好的新药。相对来说,很多自费市场的药物疗效更好,且副作用小、治疗成功率更高。
希望不久的以后,会有更多的新药进入医保系统,或者免费抗病毒治疗的药物目录中增加一些新药,以保证艾滋病防治的最大效益。例如目前TDF作为替诺福韦(TFV)的靶向前药,它不仅是治疗HIV的骨干药物,还是抗HBV的经典药物。自从2001年TDF在美国上市(2014年中国上市)以来,其强大的疗效得到了充分的临床验证。
然而长期使用TDF有两个值得关注的安全性问题,即骨质疏松和肾脏损害。为了解决这些问题,丙酚替诺福韦(TAF)应时而生。以创新的TAF+FTC为骨干药物,安全与强效兼得;以F/TAF为骨干,具有长期的骨、肾和心血管安全性。但是这些药目前还需要自费获取。
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