胃癌是一种异质性很强的肿瘤。目前针对胃癌靶点主要有Her2、EGFR、VEGF、VEGFR-2、PIK3、Akt、mTOR、FGFR2、MET等。尼妥珠单抗在我国的上市时间是2008年,作为我国首个针对EGFR干预的靶向药物,其一经面世随即受到广泛关注。袁明观察了尼妥珠单抗联合FOLFOX4(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)方案治疗晚期胃癌的临床效果。
82例患者随机分为治疗组和对照组,结果显示两组ORR分别为66.67%、35.00%,差异有统计学意义。尼妥珠单抗治疗组患者生活质量得到提高,值得临床推广应用。2015年报道的两项Ⅱ期临床研究分别观察了尼妥珠单抗联合替吉奥和顺铂、尼妥珠单抗联合伊立替康对晚期胃癌患者的疗效,结果显示联合用药并未能获得抗晚期胃癌患者的生存获益。
但亚组分析发现,在EGFR高表达胃癌患者中,采用尼妥珠单抗联合伊立替康方案者有较为明显的生存获益。但其在胃癌上应用价值仍需大型开放式随机对照临床研究验证。尼妥珠单抗是一种表皮生长因子抗体,在国内的商品名为泰欣生。
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