对于前列腺癌,国际多中心的STAMPEDE研究显示,多西他赛早期应用可显著提高激素敏感转移性前列腺癌患者的生存,对于新诊断的转移性前列腺癌,多西他赛应作为临床常规应用。另一项今年2月发表于《柳叶刀肿瘤学》杂志的荟萃分析显示,随访4年时数据显示,内分泌治疗中加入多西他赛化疗将转移性前列腺癌生存率从40%提高到50%。纵观晚期前列腺癌诊疗,对于高负荷状态的晚期去势敏感性前列腺癌患者,强烈建议采用内分泌治疗+多西他赛。
对于mCRPC的一线治疗,多西他赛可用于症状性或内脏转移或进展至CRPC时间短患者。且初步研究提示,mCRPC患者先接受多西他赛治疗后接受阿比特龙治疗较先阿比特龙后多西他赛有延长生存的趋势。当前数据表明,经过中位时间14~30个月后,几乎所有患者都将逐渐发展为CRPC。对于CRPC患者的治疗策略,四大国际权威CRPC治疗指南包括美国泌尿外科学会(AUA)、欧洲泌尿外科学会(EAU)、NCCN和ASCO指南中,均强调了多西他赛化疗的在肿瘤治疗中的基石地位。
综上可知,多西他赛在前列腺癌治疗中占有非常重要的位置。那患者患者该如何使用多西他赛呢?由多西他赛说明书可知,该药,商品名为泰索帝。治疗前列腺癌时,多西他赛须与强的松联用,多西他赛的用量为75mg/m2,每三周为一个疗程,强的松的用量为每天两次,每次5mg。除了治疗前列腺癌,多西他赛的其它适应症还有乳腺癌、非小细胞肺癌和胃癌,但多西他赛的用法在不同适应症中也有不同,所以患者在使用多西他赛时,一定要严格暗示找说明书进行,或者严格遵照医嘱。
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