奥拉帕尼(Lynparza)和多柔比星哪个疗效好？

　　对于含铂化疗方案后疾病进展或复发的卵巢癌患者，多柔比星的客观反应率ORR为20％，中位无进展生存期（PFS）为16周。奥拉帕尼（Lynparza、olaparib）是一种口服PARP抑制剂。那奥拉帕尼和多柔比星，哪个对铂耐药的BRCA1/2突变卵巢癌效果更好呢？97名患者被随机分配：32名患者（33％）被分配到奥拉帕尼200mg剂量组，32名（33％）被分配到奥拉帕尼400mg剂量组，33名（34％）被分配到PLD组。各组之间人口统计学和疾病特征相似。

　　在总生存期OS分析最终数据截止时，19名患者仍在接受奥拉帕尼治疗。由于不良事件AE导致剂量减少的患者比例：奥拉帕尼200mg组中为6.3％，奥拉帕尼400mg组中为31.3％，多柔比星组中为28.1％。奥拉帕尼和PLD组之间的PFS无统计学差异。奥拉帕尼200mg，奥拉帕尼400mg和PLD组的中位反应持续时限分别为6.0，6.8和5.5个月。奥拉帕尼200mg组，奥拉帕尼400mg组和PLD组分别有47％，59％和52％患者疾病稳定持续≥8周。按照GCIG（CA-125）标准，奥拉帕尼200mg组，奥拉帕尼400mg组和PLD组的反应率分别为34％，56％和33％；奥拉帕尼400mg和PLD组之间CA-125反应存在显著差异。

　　在奥拉帕尼200mg组，奥拉帕尼400mg组和PLD组中，与基线相比靶病变大小中位最佳百分比变化分别为-15.9％，-24.6％和-14.3％，未观察到统计学显著差异。在奥拉帕尼200mg和奥拉帕尼400mg组中发生新病变的患者比例较低（分别为28.1％和34.4％），PLD组为45.5％。在OS最终分析时，在奥拉帕尼200mg，奥拉帕尼400mg和PLD组中分别发生了9，11和13例死亡。奥拉帕尼200mg和400mg相对于PLD的HR分别为0.66和1.01。安全性方面，三个治疗组中报告的AE与先前报道的安全性特征一致。

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