提到晚期结直肠癌的治疗，除了化疗，我们不得不提的就是靶向治疗，靶向药物种类繁多，国内上市的目前有四个，分别是贝伐单抗、西妥昔单抗、呋喹替尼和瑞戈非尼。到底这些药物该如何选择，今天小编给大家详细解答。1）贝伐单抗。贝伐单抗 （Bevacizumab，安维汀）使用之前不需要做基因检测，贝伐珠单抗单用无效，必须联合化疗才有效。安维汀如果是两周使用的剂量为5mg/kg，如果是三周使用的剂量为7.5mg/kg。
2） 西妥昔单抗。西妥昔单抗 （cetuximab，爱必妥）使用之前必须做基因检测，如果存在RAS、BRAF野生型才可以使用爱必妥。初始计量为400mg/㎡，其后每周250mg/㎡。按升高170cm，体重60kg 的患者来计算一下，一个月使用的剂量为425mg，目前市场上的爱必妥是100mg 一支，每支单价 1295元。医保报销前的价格每月差不多6千多元（具体请咨询康安途）。3）呋喹替尼。呋喹替尼适用于既往接受过氟尿嘧啶类、奥沙利铂 和伊立替康 为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗血管内皮生长因子 （VEGF）治疗、抗表皮生长因子受体（EGFR）治疗（RAS野生型）的转移性结直肠癌患者。
对于未使用过靶向药的患者，呋喹替尼的疗效更优。推荐用法：每次5mg(1粒)，28天为一疗程（治疗21天，停药7天）的治疗。4）瑞戈非尼。瑞戈非尼 （regorafenib ）适用于治疗既往接受过以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗（RAS野生型）的转移性结肠癌（mCRC)患者。推荐剂量为160mg（4片），每天1次。
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