宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,其发病率居女性恶性肿瘤第四位。 2012年全球有 52.7 万的宫颈癌新发病例,26.5万妇女死于该病,其中 83%的宫颈癌发生在发展中国家。 依据全国肿瘤登记中心 2016 年发表的数据显示,在我国宫颈癌是第二大女性特有恶性肿瘤。 2015 年我国宫颈癌新发与死亡病例数分别为 9. 89 万例和 3. 05 万例。 而且, 20 年来我国宫颈癌的发病率和死亡率呈逐年升高趋势。
目前,世界上已成功研制出 3 种针对HPV特殊基因型别的预防宫颈癌的二价、四价和九 价疫苗。 针对中国人群的多中心研究数据显示,两种针对HPV16和18型疫苗均可预防高达 84.5%的宫颈癌和 72%的高度宫颈上皮内瘤样病变。
宫颈癌疫苗的问世在人类征服恶性肿瘤的道路上无疑具有里程碑式的意义,标志着人类在恶性肿瘤的研究上向前迈出了一大步,让人类终于实现了拥有恶性肿瘤疫苗的梦想。宫颈癌疫苗在国内上市仅几年,便受到了热烈的关注。但基于国情,如何解决几亿适龄女性的 HPV 疫苗注射和宫颈癌筛查依然是政府最大的难题。结合各地区经济可承受性、服务能力可行性和文化可接受性等,目前我国HPV疫苗得普及尚无法比肩发达国家。国内宫颈癌预防之路,仅刚刚开始。
宫颈癌依托早筛早治可获得良好的生存获益,早期患者可通过手术等手段达到根治性,但目前中晚期或复发患者的治疗手段依然相对较为贫乏。目前针对晚期或复发性宫颈癌得标准治疗为含铂化疗,但疗效并不令人满意,其有效率约在21.4%-67%,中位无疾病进展时间为 4.0-8.3个月,中位总生存为6-19个月。因此,科学家们仍在积极探寻更有效的治疗方式。抗血管生成抑制剂以及PD-1/PD-L1相关的免疫治疗是当前的热点。
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