艾滋病暴露前预防(PrEP)就是使用抗逆转录病毒药物来降低HIV非感染者的感染风险。简言之就是让非感染者用HIV治疗药物来预防。2015年底,世界卫生组织建议将PrEP作为HIV非感染者的额外预防选择。目前世界卫生组织以及美国等国仅批准了一种暴露前预防药物,就是特鲁瓦达(Truvada)。为什么要选择替诺福韦(TDF)和恩曲他滨(FTC)作为暴露前预防用药?多年的研究数据显示,这两种药物在HIV感染者中有良好的安全性和耐受性;而且一定要记住需要日服一次,一次一片。
特鲁瓦达有效吗?用了的跟不用的比;使用暴露前预防药物的人群HIV感染率仅有1.1%,且远比不用暴露前预防药的对照组低,感染风险下降了大约75%。按时吃药的人群比不按时吃药的人群感染率下降了约7倍。按时吃药的人群的感染率只有0.4%,而不按时吃药感染者则上升到了2.9%。那么是否吃了特鲁瓦达就不用戴套了?不是的。这种暴露前预防药物现在还不是五项全能的,只能预防HIV。但是还有一些别的疾病可以通过性传播,比如尖锐湿疣、淋病和梅毒等。因此即使使用暴露前预防也需要戴套。这样才有更高的保障。
特鲁瓦达对吃药的人有啥直接的副作用?在临床试验中,在大约2-10%的受试者中产生了一过性的副作用。副作用是轻微短期的,持续时间没有超过服药第一个月的。副作用可能包括:短期---胃肠道副作用(恶心、呕吐、腹痛);长期---对肾功能的影响:肌酐升高(通常是可逆的);骨密度降低:通常依然在正常的数值范围内有所降低,停止服用PrEP后会恢复。服用暴露前预防用药有可能与别的药物发生冲突,因此服药的朋友一定要咨询专业医生。
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