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晚期非小细胞肺癌使用布加替尼的疗效与克唑替尼哪个好?

时间:2019-06-04 17:39 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  对于晚期非小细胞肺癌患者,使用帕博利珠单抗(K药)治疗可带来具有临床意义的五年生存率改善:对于PD-L1 TPS≥50%的患者,K药单药治疗的5年OS率至少为25%;不论是初治或经治晚期非小细胞肺癌,K药均可带来长期获益。(KEYNOTE-001)

  对于亚洲ALK突变的非小细胞肺癌患者,一线治疗使用布加替尼相比克唑替尼,能显著改善患者无进展生存期和生活质量,且布加替尼一线用于亚洲和非亚洲人群的疗效和安全性数据一致。(ALTA-1L研究)对于EGFR突变的晚期非小细胞肺癌患者,基于生存预测模型,奥希替尼治疗组预测的5年生存率是第一代药物吉非替尼/厄洛替尼治疗组的2倍。(FLAURA研究)

布加替尼

  对于完全切除的EGFR突变的非小细胞肺癌患者,术后进行EGFR-TKI的辅助治疗与没有进行辅助治疗相比,具有更长的总生存期和无病生存。对于肝转移的非小细胞肺癌患者,Atezolizumab+贝伐珠单抗+化疗相比贝伐珠单抗+化疗,可降低肝转移的患者死亡风险,患者生存获益明显延长。(IMpower150)对于非鳞非小细胞肺癌患者,无论患者PD-L1的表达水平如何,帕博利珠单抗+化疗相比单纯化疗,能带给患者明显的生存期获益。(Keynote189研究)

  对于伴有复发高危因素的Ⅰ期非小细胞肺癌患者,辅助化疗可提高其生存率,而无高危因素的患者不能从中获益。对于可切除的IIIa期N2-非小细胞肺癌患者,术前给予纳武利尤单抗+紫杉醇+卡铂,患者耐受性良好,手术完全病理学缓解率高。对于局部晚期不可切除的非小细胞肺癌患者,同步放化疗期间给予帕博利珠单抗,耐受性良好,患者的无进展生存期有明显获益,但肺炎的风险有所增加。

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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