目前TNBC的治疗以化疗为主,患者治疗相关副作用大,同时预后较差,针对这类患者,亟需更多有效、耐受性好的治疗手段。近年来,以奥拉帕利为代表的PARP抑制剂已在卵巢癌获得大量充分的研究证据,由此学者们也探索了这类药物在TNBC中的应用,证实了其在乳腺癌治疗中的疗效。目前,奥拉帕利分别于2018年2月、7月和2019年4月,在美国、日本、欧洲获批,在乳腺癌治疗中发挥作用。
在本次ASCO年会初步公布的这三项研究中,PARP抑制剂的治疗已经不局限于单药用药,而是在探索与新型药物进一步联合,例如与PD-L1抑制剂durvalumab的免疫治疗药物联合,用于晚期TNBC的解救治疗与维持治疗;与DNA损伤修复反应抑制剂AZD6738或AZD1775药物联合治疗晚期TNBC患者。期待研究继续开展,为这类新型药物用于乳腺癌治疗提供明确的循证研究证据,为TNBC患者提供更多的治疗手段。
与此同时,也可以看到研究不仅局限于观察患者的治疗疗效,还对BRCA突变情况、同源重组修复突变情况等予以检测和分层,进一步强调应细化从药物治疗中获益的患者,为患者带来更为精准、有效、安全性好的治疗手段。
希望奥拉帕利等新型靶向药物不断展开临床研究探索的同时,也能够尽快在中国上市进入临床,使得中国的乳腺癌患者能够有机会用上这种有效且安全的治疗手段。相信患者的生存时间将会随着每一种新药的上市而延长1个月、2个月、1年、2年……每一天的延长都是科学的进展、都是患者和家属的希望。期待我们早日让治愈肿瘤的梦想照进现实!
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