沙利度胺、来那度胺和硼替佐米都是治疗多发性骨髓瘤的有效药物，但是在多发性骨髓瘤治疗期间，往往会发生一些药物毒性，那么这时该如何进行处理呢？下面来了解一下。当沙利度胺、来那度胺或硼替佐米与常规化疗同时使用时，血液系统毒性效应相当常见，但当这些药仅与地塞米松一起使用时，血液系统毒性效应不太常见。粒细胞集落刺激因子可降低中性粒细胞减少的发生率。尽管使用了粒细胞集落刺激因子，但当中性粒细胞计数<500/mm3时应停止化疗，然后当中性粒细胞计数恢复到至少1000/mm3时，用适当减少的剂量重新开始化疗。同样，当血小板计数在25000/mm3以下时应中断治疗，并且当它升至50000/mm3时，在适当减少所涉及药物的剂量以后再重新开始治疗。
在有新诊断疾病的病人中，当沙利度胺或来那度胺与地塞米松或化疗联用时，静脉和动脉血栓形成的发生率升高。血栓预防需要在治疗的最初6个月进行。小剂量阿司匹林适用于血栓栓塞事件危险标准的病人;低分子量肝素或足量华法林是高危病人的首选疗法。在治疗期间有血栓栓塞事件的病人应暂停治疗，并且应在(病情)改善或消退后重新开始。使用硼替佐米不增加静脉血栓栓塞的危险。
硼替佐米和沙利度胺治疗骨髓瘤可引起外周神经病。来那度胺与严重的外周神经病极少相关。沙利度胺和硼替佐米相关的神经病均为累积性和剂量依赖性的。医师应教会病人认识外周神经病。早期减少可疑药的剂量是治疗这种病症最有效的方法。轻度且无并发症的感觉异常仅需要减量。当发生严重的感觉异常或疼痛或感觉丧失而妨碍日常生活活动时，应停止治疗，然后当症状减轻时以较小的剂量重新开始治疗。通常需要剂量减半，并且每周2次的硼替佐米应减为每周1次(静脉)输注。加巴喷丁和普瑞巴林可减轻神经系统症状。
详情请访问 肿瘤 https://www.kangantu.com/
请简单描述您的疾病情况，我们会有专业的医学博士免费为您解答问题（24小时内进行电话回访）