同其他靶向药物一样,安罗替尼在应用过程中也存在副作用,最常见安罗替尼副作用主要是高血压、乏力、手足皮肤反应、胃肠道反应、肝功能异常、甲状腺功能异常、高血脂和蛋白尿等。那么针对这些副作用该如何处理呢?下面就来了解一下使用安罗替尼出现高血压,蛋白尿及手足皮肤反应等副作用的处理方法。
安罗替尼必须在有抗肿瘤药物使用经验医生的指导下服用。多在开始服药后的2周内出现,利尿剂、β受体阻滞剂和钙通道拮抗剂等常规降压药物可以控制。当发生3/4 级高血压(收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg),应暂停用药;如恢复用药后再次出现3/4级血压升高,应下调一个剂量后继续用药。如3/4级高血压持续,建议停药。出现高血压危象的患者,应立即停用安罗替尼并接受心血管专科治疗。安罗替尼必须在有抗肿瘤药物使用经验医生的指导下服用。蛋白尿是抗血管生成的肿瘤药物常见的不良反应之一。肾功能不全患者应在医师指导下慎用安罗替尼并密切监测。建议患者每6周检查尿常规,对连续2次尿蛋白≥++者,须进行24小时尿蛋白测定。
手足皮肤反应是安罗替尼常见的不良反应,对于1级的手足皮肤反应患者,可继续观察。2级手足皮肤反应患者应采取对症治疗处理,包括加强皮肤护理,保持皮肤清洁,避免继发感染,避免按压和摩擦;局部使用含尿素和皮质类固醇成分的乳液或润滑剂;发生感染时局部使用抗真菌药或抗生素治疗,建议在皮肤专科指导下使用。如出现≥3级的手足皮肤反应,应下调一个剂量后继续用药。如不良反应仍持续,应停药。
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