阿帕替尼作为一种抗血管生成药物,在临床上已经使用了较长时间,在带来疗效的同时,也会出现一定的副作用。有些副作用出现时需要调整阿帕替尼的剂量,那么究竟该如何调整呢?目前,阿帕替尼有425mg和250mg两种规格,推荐的标准剂量为850mg/天,每日一次。根据《阿帕替尼治疗胃癌的临床应用专家共识》,为了确保患者的安全性和提高依从性,可以适当降低起始剂量,先从500mg开始服药,服用1~2周后再酌情增加剂量。
在阿帕替尼治疗过程中出现的一些副作用,大致可以分为非血液学副作用和血液学副作用。总体的剂量调整原则为:1~2级副作用,继续原剂量水平;3~4级副作用,需在医生指导下调整剂量。阿帕替尼大多数的副作用可通过调整药物治疗剂量得以控制,因此可以降低绝大多数副作用对生活和治疗的影响,保证患者从药物中得到最大疗效。值得注意的是,患者切记不可私自调整剂量或停药,具体应该咨询医生采取正确应对方案,否则很有可能使治疗作用归零。
总体而言,阿帕替尼副作用可预期、可管理,且与疗效正相关。用药期间出现高血压、蛋白尿、手足皮肤反应等副作用也无需过分担心,一定程度上可能预示着患者有更好的疗效。目前,阿帕替尼等抗血管生成靶向药物已经在肿瘤治疗中发挥着重要作用,且药物的副作用都是临床已经预知的,在对症处理上有很多有效的办法,希望广大肿瘤患者通过学习,走出治疗误区,提高对不良反应正确的认识,切勿因为担心药物的毒副作用,放弃治疗,这种因噎废食之举切不可取。
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