伊马替尼(格列卫)是治疗慢粒白血病的药物,在服用时,伊马替尼需就餐服用,并且要喝一大杯水。具体服用的药量要听从主治医生指导,成人和儿童、青少年的用量不同。通常成人患者开始是每日一次,每次400mg或600mg,在疾病的进展期,则要口服800mg每日,即400mg剂量1次,每天早晚各1次。儿童和青少年每日一次或分两次服用(早晨和晚上)。那么针对一些特殊患者,如不能吞咽伊马替尼的患者来说,该如何使用伊马替尼呢?
对于不能吞咽伊马替尼胶囊的患者(包括儿童),可以将伊马替尼胶囊内药物分散于水或苹果汁中进行服用。服用完之后再饮用一杯水。同时,患者在服用伊马替尼期间,要定期检查血常规,以监测患者的身体状况,以及治疗效果。另外特别要提醒的是,心脏病患者需要更密切的监测。
因为在动物实验中显示,c-Ab1酶抑制剂能引起心肌细胞的强烈反应,大鼠的致癌性试验中,已有心肌疾病的报道。因此,对有心血管疾病危险或有心脏疾病的患者应严密监测,应用伊马替尼治疗的老年患者或有心脏疾病史的患者,应首先测左心室射血分数(LVEF),在治疗期间,患者有明显的心衰症状应全面检查,并根据临床症状进行相应治疗。总之,在服用伊马替尼期间,要加强随访,跟医生密切联系,有问题时及时求助,严格遵照医嘱服药,确保达到最好的疗效。
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