西达本胺是一款由我国自主研发的适用于既往至少接受过一次全身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者的药物。该适应症是基于一项单臂临床试验的客观缓解率结果给予的有条件批准。西达本胺为苯酰胺类HDAC亚型选择性抑制剂,针对第I类HDAC中的1、2、3亚型和第IIb类的10亚型,具有对肿瘤发生的表观遗传异常的重新调控作用。西达本胺通过抑制相关HDAC亚型以增加染色质组蛋白的乙酰化水平来引发染色质重塑,并由此产生针对肿瘤发生的多条信号传递通路基因表达的改变(即表观遗传改变)。
西达本胺首个适应症为复发及难治性外周T细胞淋巴瘤。正是因为亚型选择性,西达本胺具有非常独特的抗肿瘤机制,比如激活患者抗肿瘤细胞免疫功能。前期临床结果显示,患者临床获益率近50%,生存期明显延长。西达本胺作为一种能够用于淋巴治疗的药物得到了不少的关注。淋巴癌并不是没有治疗的希望的,并且按时服用西达本胺是可以控制病情的。那么,长期使用西达本胺副作用有哪些呢?
临床试验中观察到的西达本胺副作用有:血液学不良反应,包括血小板计数减少。白细胞或中性粒细胞计数减少、血红蛋白降低;全身不良反应,包括乏力。发热;胃肠道不良反应,包括腹泻、恶心和呕吐;代谢及营养系统不良反应,包括令人下降、低名、钾血症和低钙血症;以及其他不良反应,包括头晕、皮疹等。
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