目前,大多数慢粒白血病患者都有了针对性的靶向药物治疗,其中伊马替尼(Imatinib)是大部分患者的用药首选,可以最大限度延长患者生存期,改善生存质量。但也有越来越多的患者们开始追求停药。那么慢粒白血病患者使用伊马替尼治疗有可能停药吗?其实是有可能的。但是停药之前有一些先决条件:用药3-5年以上,并且取得非常好的疗效(即:高敏度基因检查阴性,医学术语是MR4.5阴性),维持这种疗效1-2年以上的患者,可以尝试停药。没有达到停药条件的患者,如果自行停药是100%会复发的。因此,病友在使用TKI治疗时一定要保证剂量,规范用药,才可能取得这样的好疗效,才有机会去实现停药!
有多大的概率停药?根据目前已经公布的临床研究数据:1)使用一代药物伊马替尼的患者:至少用药3年以上,取得非常好的疗效(高敏度基因检查阴性,即MR4.5阴性)并维持2年以上,约39%的患者可以实现停药。2)使用二代药物尼洛替尼的患者:至少用药3年以上,取得非常好的疗效(高敏度基因检查阴性,即MR4.5阴性)并维持1年以上,约51.6%的患者可以实现停药;
3)使用二代药物达沙替尼的患者:用药后,取得非常好的疗效(高敏度基因检查阴性,即MR4.5阴性)并维持1年以上,约58%的患者可以实现停药;所以,达到停药条件的患者中,大约一半的患者有望实现停药!不过需要大家注意的是,停药后一定要注意病情复查监测,以便及时发现复发,尽快采取治疗措施。而且复发大部分都会发生在停药后半年左右的时间,所以患者在停药伊马替尼之后一定要做好定期检测。
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