脑胶质瘤是一种致命性肿瘤,发病率高,死亡率高。近日,美国一项临床试验表明,对于复发性胶质瘤,采用免疫药物可瑞达(Keytruda)进行治疗比在手术后采用药物治疗更有效,可是患者的生存期翻倍。这项研究第一次发现免疫检查点抑制剂药物可瑞达可有效治疗复发性胶质瘤患者。在这项研究中,在手术前进行可瑞达治疗的患者的平均生存期是手术后进行药物治疗的患者的两倍。
可瑞达是一种可以抑制免疫检查点蛋白PD-1的抗体,PD-1可以阻止T细胞攻击癌细胞。而癌细胞通常会使用PD-1使T细胞失能。但是利用可瑞达这样的药物抑制PD-1可以激活免疫系统更好地攻击癌细胞。Cloughesy 说“实验通过在术前进行免疫治疗,激活了肿瘤中失能的T细胞,而这有助于帮助病人存活更久,”。在癌症患者体内,如果抗原特异性T细胞存在,但被肿瘤及周围的环境抑制,那么就可以在手术前使用药物激活这些细胞。相反,手术后再使用药物则无法刺激这些T细胞。
作为一种免疫系统调节药物,可瑞达(Keytruda)也存在一些副作用,其可导致免疫系统功能失调,常见的症状有新发或恶化的咳嗽、胸痛、肠道炎症、肾炎、头疼、发热、嗜睡、幻觉等问题。这些问题可出现在可瑞达治疗期间,也可能发生在治疗后,所以患者要随时监控用药,一旦出现出现任何症状,应立即就医,对症处理。因为可瑞达导致的免疫系统功能失调,会导致身体正常器官和组织的正常功能,有时会很严重,甚至是危机生命。
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