泰瑞沙(AZD9291)除了作为晚期或转移的EGFR T790M 阳性突变非小细胞肺癌成人患者新的标准治疗方案之外,其对于疾病进展为中枢神经系统转移患者的疗效也得到了进一步证明。此前在2017 ASCO年会上公布的数据与临床前显示泰瑞沙可突破血脑屏障的发现一致。AURA3 III期临床研究进一步分析,泰瑞沙80mg每日一片较标准含铂双药化疗在进展期EGFR T790M突变阳性基线脑部扫描至少有1个可测量病灶和/或不可测量病灶的中枢神经系统转移患者中可显著延长无疾病恶化或死亡。
在这些患者中,疗效可评估的患者,中枢神经系统客观缓解率(ORR)泰瑞沙组为70%,化疗组为31%。在AURA3研究中,AZD9291与化疗的不良事件(AE)发生与既往研究相似。泰瑞沙在中枢神经系统转移患者中的结果与AURA3总人群中已经报道过的结果相一致,这些数据提示,与EGFRm T790M突变阳性非小细胞肺癌患者总人群一样,进展后出现中枢神经系统转移的患者也可以从AZD9291治疗中获益。
AZD9291是一种高效选择性EGFR抑制剂,是由知名药企阿斯利康研发。大量临床试验证据表明,AZD9291疗效显著,使半数以上服用该药患者的肿瘤大幅度缩小。虽然AZD9291当初是以三线用药的身份获批上市的,但在随后的临川该研究中,凭借其出色的疗效,目前已获批为获得性耐药EGFR T790M突变阳性非小细胞肺癌患者的一线用药。
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