肺癌脑转移是肺癌病情严重化的表现，也是肺癌治疗失败的常见原因之一。据了解，约有 40％ EGFR 突变的非小细胞肺癌患者会发生中枢神经系统（CNS）转移。非小细胞肺癌发生脑转移（BM）者预后不良，中位 PFS 约 3-6月。CNS 转移的最佳放射治疗模式仍不明确。那么肺癌脑转移（包括脑膜转移）患者该选择化疗还是选择服用靶向药物泰瑞沙(Tagrisso)治疗呢？
2017 ASCO会议公布了关于泰瑞沙治疗肺癌脑转移的新数据（AURA3，NCT02151981），数据显示肺癌脑转移患者服用泰瑞沙疗效显著！该研究是第一个头对头的比较泰瑞沙与化疗对 CNS 转移的疗效的研究。数据是来自于一项III期随机对照临床研究（AURA3；NCT02151981）的亚组分析，AURA3 研究评价泰瑞沙在经一线 EGFR-TKI 治疗进展后、T790M+ 晚期非小细胞肺癌的疗效。
研究结果：①相对于化疗，泰瑞沙显著延长CNS转移患者的 PFS（无进展生存时间），具有更高 CNS 的 ORR（客观缓解率）；②CNS 中位 PFS：11.7 vs 5.6 月（所有脑转移患者）；③CNS ORR：70% vs 31%（可评估疗效者）。（比值比5.13（95% CI 1.44, 20.64）；p=0.015）；④CNS 中位 DoR：8.9 vs 5.7 月（可评估疗效者）；⑤DCR：93% vs 63%（可评估疗效者）；⑥泰瑞沙治疗CNS转移，在6.1周时观察到CNS缓解（可评估疗效者）；⑦无论之前是否接受过脑部放疗，均可观察到CNS疗效；⑧泰瑞沙组的CNS进展累积发病率更低；⑨泰瑞沙对有软脑膜转移有疗效。
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