Avastin(贝伐单抗)需要采用静脉输注的方式给药,用药推荐剂量为:联合 m-IFL(改良 IFL)化疗方案时,5 mg/kg 体重,每两周给药一次。但是出现一些不良反应时需要调整Avastin用药剂量甚至停药,下面来了解一下哪些情况下需要调整Avastin用药剂量。 出现以下情况,停止使用Avastin:胃肠道穿孔(胃肠道穿孔、胃肠道瘘形成、腹腔脓肿),涉及到内脏瘘形成;需要干预治疗的伤口裂开以及伤口愈合并发症;严重出血(例如,需要干预治疗);严重动脉血栓事件;高血压危象或高血压脑病;可逆性后部白质脑病综合征(RPLS);肾病综合征;如果出现以下状况,需暂停使用Avastin:择期手术前 4 周;药物控制不良的严重高血压;中度到重度的蛋白尿需要进一步评估;严重输液反应。
如果出现以下状况,需禁止使用Avastin:报道过胃肠道穿孔,可能为严重的和/或致命性的,若疑诊则停药。伤口愈合受损和/或伤口裂开风险增加;若出现可疑上述情况,需停药。择期手术至少术前28日停用Avastin,术后至少28日以及手术切口完全愈合后继续用药。曾报道出现出血(可能为严重甚至致命性出血),包括咯血、胃肠道出血、CNS出血、鼻衄以及阴道出血。高龄患者胃肠道出血风险增加,必要时需停药。严重出血或近期咯血(鲜红血丝≥0.5茶匙)的患者避免用药。 静脉注射(溶液)
接受Avastin治疗的患者中出现胃肠道穿孔(有时可致命)的多达3.2%。Avastin与手术和伤口愈合并发症发生率增加有关,包括严重甚至致命性并发症。若出现胃肠道穿孔或伤口裂开,需停药。择期手术至少于术前28日停药。术后至少28日且手术伤口完全愈合后方可继续用药。严重或致命的出血(包括咯血、胃肠道出血、中枢神经系统CNS出血、鼻衄以及阴道出血)在接受Avastin治疗的患者中发生频率高达5倍。合并严重出血或近期咯血的患者禁用Avastin。
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