内分泌治疗要如何保护心血管？乳腺癌是一种激素依赖性肿瘤，乳腺癌手术后，为了减少肿瘤的复发和转移风险，60%～70%患者需要吃5～10年的内分泌药物。俗话说“是药三分毒”，不同类型的内分泌药物，它的副作用不太一样。例如，芳香化酶抑制剂（阿那曲唑、来曲唑等），最常见的副反应是骨质疏松、骨骼、肌肉疼痛；而雌激素受体拮抗剂（他莫昔芬、托瑞米芬等），则多出现子宫内膜增生与息肉、卵巢囊肿、脂肪肝等，个别患者用药后发生严重副作用，如子宫内膜癌及心脑血管事件。
乳腺癌患者的死亡原因可能是癌症复发，也可能是心血管疾病。有研究显示，在有基础心血管疾病的患者中，前5年死于乳腺癌和心血管疾病的风险相当，此后心血管疾病导致的死亡更为频繁。66岁以上的女性在乳腺癌诊断后存活5年或更长时间后，诊断后10年心血管疾病超过乳腺癌成为死亡的主要原因。而其中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低都是发生心血管疾病的危险因素。
由于乳腺癌患者术需要进行长期的内分泌治疗，以降低复发风险，所以对于内分泌药物引起的不良反应要予以足够重视。那具体该怎么做呢？1）对于患有心血管疾病的乳腺癌病人，医生在保证疗效的前提下，要选择对血脂和心血管影响较小的药物；2)服用期间应定期做一些相关的检查，如检测血压、血脂和心电图等，如果近期有胸闷、气短、乏力等症状，应到心内科做相应的治疗；3) 在日常生活中要保持良好的心态，适度运动，戒烟限酒，坚持健康饮食，避免高盐摄入，避免高脂高糖食物，如油炸食品、甜食等，多吃蔬菜水果。
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