十年前索拉非尼(多吉美)在中国上市,推动了我国在肝癌治疗方面的长足进步,十年时间里我国逾十万肝癌患者接受了索拉非尼治疗,随着临床医生对靶向药物认识的逐渐加深、临床应用的逐渐广泛,都不同程度地促进了肝癌患者生存的提高。但在随后十年时间内,却再无任何新的靶向药物获批用于肝癌的治疗,各类药物试验相继失败。如何能够更好地提高肝癌治疗水平、为患者争取更大程度的生存获益,肝癌领域的学者们一直没有停止前进的脚步。
2016年这一局面被打破,国际Ⅲ期多中心RESORCE研究结果发布,证实瑞戈非尼可显著改善索拉非尼治疗后进展的肝癌患者生存,且安全性良好。瑞戈非尼也因此获得美国FDA批准用于不可切除肝癌的二线治疗,随后很快地进入了我国市场,作为肝癌二线治疗靶向药物给中国的肝癌患者带来了新的福音,尤其是索拉非尼序贯瑞戈非尼的治疗方案,能够使肝癌患者的生存期延长至26个月,自此告别了肝癌治疗“十年止步不前”时代。
随后,靶向药物仑伐替尼于2018年9月在我国获批用于治疗未接受过系统治疗的不可切除的肝细胞癌,为我国肝癌患者提供了更多的治疗选择。此外,卡博替尼也被证实能够改善经过多吉美治疗后进展的晚期肝细胞癌患者生存,并于2019年刚刚被FDA批准用于晚期肝癌患者的二线治疗。近几年肿瘤免疫治疗逐步发力,代表药物纳武利尤单、帕博利珠单抗都被研究证实能够有效用于肝细胞癌患者的二线治疗。
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