有研究表明,PARP抑制剂尼拉帕尼联合贝伐单抗可为复发性铂敏感性卵巢癌(PSROC)患者带来更多收益。在以往,复发性铂敏感卵巢癌的治疗标准是以铂为基础的化疗,或者联合贝伐单抗,但是此疗法效果并不明显,并且会显示出较大的毒副作用。而经过研究证实,贝伐单抗与PARP抑制剂尼拉帕尼对PSROC均有治疗效果,并且二者联合后的活性可进一步增强。
在一项对贝伐单抗与PARP抑制剂尼拉帕尼联合治疗复发性铂敏感卵巢癌2期患者的试验中,研究人员将可评估的子宫内膜样PSROC患者1:1随机分配到两组中,单药尼拉帕尼300mg/次/日,或尼拉帕尼300mg联合贝伐单抗每三周一次15mg/kg静脉注射,治疗持续至疾病进展。研究主要终点为无进展生存期(PFS),依据同源重组缺失(HRD)状态和无化疗间隔(CFI)分层。
在这97例可评估的患者中,有48名患者被分配至单药治疗组,49名分配至联合治疗组。联合治疗与单药治疗相比,显著改善PFS,中位11.9vs5.5个月,根据分层因素调整HR为0.35。HRD阳性患者(n=54)HR为0.36,HRD阴性(n=43)0.47。gBRCAm患者(n=34)HR为0.53,non-gBRCAm患者(n=63)0.33。CFI 6-12个月(n=38)HR为0.29,CFI12个月以上(n=59)HR 0.42。除高血压(26.5%vs0)和中性粒细胞减少症(12.2%vs2.1%)之外,其他3-4级不良事件发生率无差异。以上研究结果显示,尼拉帕尼联合贝伐单抗可为复发性铂敏感卵巢癌患者提供一种新的治疗选择。
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