多项研究表明,EGFR-TKIs在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中枢神经系(CNS)统转移患者的治疗中有良好的效果。根据一项新的研究,三代TKI奥希替尼(Tagrisso)在NSCLC CNS转移患者中表现出良好的疗效和可控的毒性。中位治疗时间,奥希替尼为16.2(0.1-27.4)月,标准疗法组为11.5(0-26.2)月。研究者发现,任何原因引起的副作用(AEs)的发生率为98%,包括奥希替尼组和标准疗法组。尽管奥希替尼组中位持续时间更长,但奥希替尼≥3级的不良反应事件概率更低(奥希替尼组34%,标准疗法组45%)。
奥希替尼最常见的副作用是58%的腹泻,32%皮肤干燥,而标准疗法组 57%的患者有腹泻,48例有皮炎。≥3级的腹泻奥希替尼组和标准疗法组分别为2%和 3%。因不良反应停止治疗的患者,奥希替尼组为13%,标准疗法组为18%。欧洲EMA和美国FDA批准了奥希替尼 80 mg每日,用于转移性EGFR T790M 突变阳性NSCLC患者的治疗。EMA批准关注治疗局部晚期或转移EGFR T790M 转移阳性NSCLC的成年患者。
在2017年3月,FDA批准奥希替尼(Tagrisso)用于治疗转移EGFR T790M突变阳性的NSCLC患者。研究人员得出结论,奥希替尼证实在EGFR突变的晚期NSCLC患者中作为一线治疗,相比于标准疗法,具有更优的风险/获益比。综上所述,奥希替尼目前具有很大的优势,尤其是即将成为一线标准之后,将会是大多数患者的首选,首先考虑的是基因的适应性,其次考虑耐药性,最后考虑价格,那之前几代靶向药也会在大多数患者选择中进行抉择。价格不是阻挡治疗癌症的门槛,想要咨询更多详情的朋友请联系康安途。
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