目前虽然卵巢癌的病因尚不清楚,但研究发现可能与以下病因有关:一、家族遗传。研究发现,卵巢癌家族史是卵巢癌发生的高危因素,50岁之前发病的患者多有卵巢癌家族史,有卵巢癌家族史的女性70岁之前发生卵巢癌的风险明显增加,一部分患者罹患卵巢癌是由其父母通过特异的遗传基因(BRCA1/BRCA2基因)遗传下来的。这些基因所导致的结构或功能异常,会使其携带者卵巢癌发病危险度远高于一般人群。
二、生活方式。研究发现,卵巢癌的发病与饮食有一定关系,腌制肉制品,泡菜,变质的蔬菜,肉类等均含有亚硝酸盐,亚硝酸盐本身不致癌,但在亨调或其他条件下,可与氨基酸发生降解反应,生成强致癌性的亚硝胺。另外,高热量,高脂肪饮食可促进内源性脂肪合成,从而导致肥胖,有研究表明,高负荷的脂类代谢可能影响内分泌的平衡,导致体内雌激素水平升高,从而刺激卵巢上皮的增生和恶变。相反,多食新鲜蔬菜、水果,适当摄入低脂牛奶补钙,均可降低卵巢癌的发病风险。三、环境和职业因素。研究发现,随着环境污染的加重,卵巢癌的发病率明显升高。空气污染,空气污染包括室内小环境和室外大环境污染,室内吸烟、亨调过程均可能产生致癌物,在重工业城市大气中,则存在着苯并芘、氧化亚砷、镍、铬化合物以及不燃的脂肪族碳氢化合物等致癌物质。
四、生殖因素。研究发现,卵巢癌的发病机制可能有两种,一是卵巢上皮的慢性周期性损伤和修复与卵巢癌的发生有关;二是高促性腺激素导致体内雌激素水平升高,刺激卵巢上皮的增生和恶变。① 初潮早和晚绝经是卵巢癌的高危因素;② 妊娠和哺乳能够降低卵巢癌发病风险;③ 已婚不孕是卵巢癌发病的高危因素,长期口服促排卵药物会进一步增加风险;④ 口服避孕药能够降低卵巢癌的发病风险,可能机制为通过减少排卵来降低卵巢癌的发生。五、精神因素。研究发现,压抑、忧愁、思念、孤独、抑郁、憎恨、厌恶、自卑、自责、罪恶感、人际关系紧张、精神崩溃、生闷气等会使卵巢癌危险性明显升高。而开朗、乐观、活泼者危险性最低,不良情绪可以抑制免疫系统功能,削弱机体抗癌能力。
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