来自国立台湾大学医院 Yang 等在今年 6 月 1 日上午的 ASCO 壁报展示了培美曲塞 + 顺铂一线化疗后吉非替尼维持(PC/G)或吉非替尼单药(G)治疗局部晚期或转移的非鳞状细胞非小细胞肺癌(nSqNSCLC)的研究结果。该研究表明,两组总体生存期(OS)无显著统计学差异。该研究入组标准为化疗敏感的曾轻度吸烟现已戒烟或从未吸烟的 18 岁以上的东亚地区晚期 nSqNSCLC 患者,这些患者 ECOG PS 评分为 0 或 1 分,EGFR 突变情况未知。
共招募了 236 例患者,1:1 分配至 PC/G 组和 G 组。PC/G 组治疗方案为培美曲塞 500 mg/m2 + 顺铂 75 mg/m2 21 天 / 周期,共 6 个周期,后服用吉非替尼 250 mg/d,G 组方案为吉非替尼单药 250 mg/d。后确定了 76 例患者 EGFR 突变情况,其中 52 例(68.4%)有 EGFR 突变。研究最初结果表明 EGFR 突变情况未知的 nSqNSCLC 行 PC/G 或 G 治疗后,两组无进展生存期(PFS)无统计学差异。两组 OS 数据(具体见下表)基线特征相似。虽然全体数据显示 PC/G 组和 G 组中位 OS 相近,但亚组分析表明 EGFR 突变的 G 组患者存活更久。
吉非替尼,商品名易瑞沙,由阿斯利康研发,是晚期EGFR突变非小细胞肺癌治疗一线用药。包装/剂型:薄膜衣片 0.25g x 10 片。贮藏/有效期:30°C以下保存, 有效期24个月。吉非替尼最常见的不良反应是皮疹、腹泻和肝损伤。吉非替尼的皮疹和腹泻大都温和,很少患者受这两种不良反应困扰。皮疹涂些维生素B6软膏,注意防晒,润肤基本可以对付;腹泻吃些蒙脱石散、腹可安可以控制。
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