近年来,肝癌晚期的治疗进展非常迅速,新的疗法和传统相结合,全面提升了肝癌患者治疗效果,甚至得到治愈机会。原发性肝癌是一种很常见,且恶性肿瘤很高的肿瘤,在全球,每年超84万的人罹患肝癌。而我国肝癌新发病例约全球的一半,是发病率排名第四的恶性肿瘤。据相关数据显示,我国肝癌患者超80%在确诊的时候经已经处于晚期了。
肝癌治疗方法可分为局部治疗和全身治疗。局部治疗方法主要包括外科手术、肝动脉栓塞化疗、经皮射频消融治疗、放射治疗等;全身治疗包括化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等。目前外科手术依然是肝癌的首选治疗方法,但因肝癌病人大多合并有肝硬化,或者在确诊时大部分病人已达中晚期,能获得手术切除机会的病人约20%-30%。近年来随着肝癌治疗手段不断增多,精准外科手术治疗联合全身的靶向治疗和免疫治疗,针对患者进行个体化联合治疗,晚期肝癌治疗效果大大提升。
由于传统的化疗药物在肝癌治疗中有效率不高,且毒副作用大。肝癌患者常用的全身治疗方式主要为靶向治疗和免疫治疗。自2007年索拉非尼开启了肝癌分子靶向治疗的大门之后,在2007-2016年间,许多一线和二线的抗肝癌药物的临床试验都失败了。然而,2017-2018年,4种靶向药物(瑞戈非尼、仑伐替尼、卡博替尼和雷莫芦单抗)的临床试验相继成功。目前,一线药物仑伐替尼和二线药物瑞戈非尼已应用于肝癌的临床治疗,并且临床疗效得到验证。
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