奥希替尼治疗非小细胞肺癌患者是目前的首选，但是奥希替尼治疗也会出现耐药。奥希替尼耐药了怎么办？都已经耐药了，再吃第一代靶向药还能管用吗？
随着目前美国NCCN指南推荐不经T790M检测，EGFR阳性肺癌患者直接使用奥希替尼，很多患者在临床中都遇到了这样的疑问。奥希替尼是一个靶向药物，也存在耐药的问题。耐药后的解决办法，具体都要以医生的诊断治疗建议为准。
奥希替尼的服用方法与一般的靶向药物相同，具体的剂量以及用药时间，都需要参考医嘱。EGFR基因阳性突变的非小细胞肺癌的一代靶向药物包含吉非替尼（易瑞沙）、厄洛替尼（特罗凯）、埃克替尼（凯美纳）；二代靶向药物有阿法替尼、达克替尼；三代靶向药物则是奥希替尼（泰瑞沙）。
奥希替尼最大的特点是治疗T790M突变的非小细胞肺癌效果很好，那奥希替尼治疗肺癌会产生T790M突变吗？因为奥希替尼本身是抑制T790M产生的，因此如果之前不使用易瑞沙将T790M给激发出来，那么奥希替尼的使用不会导致癌细胞进化出T790M突变。
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