肝细胞癌是一种很严重的癌症，常见的靶向药物在之前只有索拉非尼一种。而乐伐替尼的上市，给患者提供了不同的治疗选择。晚期肝癌的治疗比较棘手，生存期几乎是以天来计算，索拉非尼开启了晚期肝癌分子靶向治疗的大门，改善了全球范围内部分肝癌患者的预后，但远远不能满足广大患者的治疗需求，直到乐伐替尼的出现。
乐伐替尼效果好吗？答案是肯定的，乐伐替尼与索拉非尼相比对于肝癌的治疗效果更进一步，是目前肝癌治疗的一线推荐用药。一直以来肝癌一线分子靶向治疗药物只有索拉非尼，一系列挑战索拉非尼一线治疗地位的分子靶向药物均以失败告终。
令人感到振奋的是美国报告了乐伐替尼头对头索拉非尼一线治疗肝癌国际III期临床研究REFLECT研究的结果，乐伐替尼在主要终点总生存OS达到预期结果，次要终点无进展生存(PFS)、进展时间(TTP)和客观反应率(ORR)全面超越索拉非尼。研究证实乐伐替尼一线治疗晚期肝癌的效果不劣于索拉非尼。
尽管REFLECT研究两组主要终点没有达到统计学差异，但是我们可以看到乐伐替尼组的PFS是索拉非尼组的2倍，TTP更是延长接近索拉非尼的3倍。
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