在中国,雷利度胺是治疗多发性骨髓瘤(MM)的药物,常被要求与地塞米松联用。另外,在美国和欧洲,雷利度胺还被批准治疗经硼替佐米在内的二线治疗但复发或进展的套细胞淋巴瘤(MCL)。那患者在吃雷利度胺前要知道哪些安全性信息?
重要安全性信息:1)胚胎-胎儿毒性。妊娠期间请勿使用本品。雷利度胺是沙利度胺的类似物,在猴发育研究中本品可引起四肢畸形。如果在妊娠期间使用雷利度胺,可能会导致胎儿的出生缺陷或胚胎-胎儿死亡。
2)血液学毒性(中性粒细胞减少和血小板减少)。雷利度胺会导致显著的中性粒细胞减少和血小板减少。患者可能需要暂停用药和/或下调剂量。患者还可能需要接受血液制品和/或生长因子。3)深静脉血栓和肺栓塞。应监测血栓栓塞的症状和体征,并给予患者相应的指导和建议。告知患者如果出现症状(如气短、胸痛、手臂或大腿肿胀)应立即寻求医疗救治。
特殊人群用药:孕妇及哺乳期妇女用药:如果女性患者在使用来那度胺期间发生妊娠,必须立即停止治疗。儿童用药:尚无儿童和青少年患者的用药经验。因此,本品不应在0-17岁患者中使用。老年用药:65岁以上患者比≤ 65 岁患者更有可能在使用来那度胺后发生深静脉血栓、肺栓塞、房颤和肾衰。由于老年患者更有可能存在肾功能下降,所以在选择剂量时应谨慎并对肾功能进行监测。
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