多吉美从2007年上市到2017年的十年之间,都是肝癌一线治疗的首选药物,也是唯一的药物,即使,目前已证实有药物比多吉美对肝癌更有效,但多吉美对于肝癌患者的治疗效果仍不可忽视,下面就来看一下多吉美说明书。
药品名称:多吉美;
通用名称:甲苯磺酸索拉非尼片(Sorafenib);
成份:主要成分为甲苯磺酸索拉非尼;
性状:本品为橘红色圆形片。
适应症:1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。2.治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌。临床显示多吉美联合介入治疗可以延长2次介入的间隔时间。
规格::200mg/片 ,每盒120片;
用法用量:推荐剂量:推荐服用多吉美的剂量为每次0.4g(2×0.2g)、每日两次,空腹或伴低脂、中脂饮食服用。
服用方法: 口服,以一杯温开水吞服。
治疗时间:应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。
剂量调整及特殊使用说明:对疑似不良反应的处理包括暂停或减少多吉美用量;如必需,多吉美的用量减为每日一次或隔日一次,每次0.4g(2×0.2g)。
根据皮肤毒性做相应的剂量调整:1级皮肤不良反应:麻痹,感觉迟钝,感觉异常,麻木感,无痛肿胀,手足红斑或不适但不影响日常活动等,建议剂量调整为继续使用本品,同时给予局部治疗以消除症状。2级皮肤不良反应:伴疼痛的手足红斑和肿胀,和/或影响日常生活的手足不适。首次出现时,则剂量调整为继续使用本品,同时给予局部治疗以消除症状。7天之内如果症状没有改善或第二、第三次出现时,中断本品治疗直到毒性缓解至0-1级。当重新开始本品治疗时,减少至单剂量(每日0.4g或隔日0.4g)。当第四次出现,则应终止本品治疗。
3级皮肤不良反应:润性脱屑,溃疡,手足起疱、疼痛或导致患者不能工作和正常生活的严重的手足不适。当第一次或第二次出现时,应中断本品治疗直到毒性缓解至0-1级。当重新开始本品治疗时,减少至单剂量(每日0.4g或隔日0.4g)。当第三次出现时,则应终止本品治疗。
不良反应:最常见的药物相关不良事件有腹泻,皮疹,脱发和手足综合征。目前在所有的至少接受过一次多吉美(索拉非尼)治疗的29名患者中,21名患者(72.4%)发生了与药物相关的不良事件,常见的为手足综合征(27.6%),皮疹(20.7%),高血压(6.9%),腹泻(6.9%),疲劳(6.9%)等。在试验中多吉美(索拉非尼)体现了良好的安全性,发生的不良事件大多轻微,且可以耐受。
注意事项:药物-药物相互作用:UGT1A1途径:建议多吉美(索拉非尼)和通过UGT1A1途径代谢的药物(如伊立替康)联用时应予注意。多烯紫杉醇:多烯紫杉醇(75mg/m2或100mg/m2)与本品联用(0.2g或0.4g每日两次给药),本品和多烯紫杉醇之间有三天的用药间隔,多烯紫杉醇的AUC增加36~80%。本品与多烯紫杉醇联用时,建议保持谨慎。
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