吉非替尼是一线治疗非小细胞肺癌的靶向药物,具有很好的治疗效果,同时,吉非替尼治疗非小细胞肺癌也存在不良反应,下面来看一下吉非替尼治疗非小细胞肺癌的不良反应主要有什么?该如何处理?
皮疹。主要集中在脸部,尤其在鼻翼一带,至下巴,头后部毛发下,之后长在胸、腹部和大腿前面。色红艳,带白色脓头,隆起,几天后萎谢平伏,留暗色痕若干日子。不痛,不痒(有时受热会微痒),因此容易耐受,最好不理会,不抓。如抓破了脓头,可涂百多邦。洗脸时动作需轻柔,避免擦破皮疹。注意:首次使用吉非替尼皮疹量最多,之后随着用药时间增加,皮疹量会逐渐减少。治疗肿瘤的效果与皮疹量的多少无关。
鼻腔干燥出血。服吉非替尼期间,鼻腔里的毛细血管会自行破裂,血液渗出,血液会凝结于鼻孔里成黑红色干血块,堵塞鼻腔影响呼吸。如果鼻咽处有痰,吸吐出的痰里会见铁红色或鲜红色血丝或血块。从肺腔里咳出的痰,因会经过咽喉部,也会带出血丝甚至血块。有人为此惊惶,以为病情进展,以为出血是肿瘤破裂或是肺泡破裂。不同于一口一口地咯血,这种痰里带血的现象是服用吉非替尼的不良反应之一,只需密切观察即可。如果鼻腔每天出血较多,鼻孔干血阻塞严重,可在睡觉时往鼻孔里涂眼药膏,目的是保湿,使鼻腔里的毛细血管破裂数量减少。特别注意抠鼻子时小心,动作轻柔。
腹泻。腹泻最常见的是发生在早餐一小时多之后,泻前下腹扭痛、急迫,如厕时迅速排出浆糊样便,浮于水面,一冲即散。此便有不尽之感,排了还想排,似延绵不绝。如厕后腹部不适即消失。发生这种腹痛腹泻多为早餐吃得太饱或喝水太多的缘故,胃内负荷增加,压力通过肠传导到直肠,直肠蠕动,把未来得及吸收水份的内容物提前排出。最好的应对办法是不要吃得太饱,水不要一次喝得太多,尤其不要吃凉物(如水果),喝凉水,摄入的东西必须等于或高于体温。可以在早饭前吃4片腹可安片。
血小板升高。一般吉非替尼服用一个月血小板就会升高,血小板无限地升高自然不是好事,于抗癌和维持良好的血液循环都极为不利,常有数年吃吉非替尼而发生血栓、脑梗阻、脑白质或心脏问题。因此血小板一旦超过250,需每天服一片100毫克的“拜阿司匹林”,直到血小板降到250以下才可以停药。拜阿司匹林虽是肠溶,但仍需要在餐后服用,不要空腹服用,以防长期服用导致损伤肠壁。
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