依鲁替尼,也叫伊布替尼、亿珂,是美国FDA批准上市的一个BTK抑制剂。目前该药获批的适应症有三个,分别是慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤以及巨球蛋白血病。但作为一种靶向药,依鲁替尼也存在耐药性,那依鲁替尼耐药时间是多久?耐药后有什么症状表现?
由于依鲁替尼可以治疗的疾病不止一个,所以在不同病种中,耐药时间也是不一样的。依鲁替尼的具体耐药时间与患者用药时间和体质相关。依鲁替尼耐药的原因是存在耐药的克隆。所有的慢淋毫无例外的一开始就存在对依鲁替尼耐药的克隆。开始治疗前耐药克隆在肿瘤细胞中占极少数,即在10的6次方到10的8次方之间,但有少数人耐药克隆在治疗前就高于可检测的范围,即10的10次方,这部分人会表现为原发的对依鲁替尼耐药。
依鲁替尼耐药表现:病情进展和组织学转化。组织学多转化为大细胞淋巴瘤或幼淋巴细胞白血病,这种情况通常发生在依鲁替尼治疗2年后,治疗第1年很少发生病情进展,随治疗时间延长,进展率逐渐增大。但慢性淋巴白血病初治患者也能够达到92%患者的总生存期为5年以上,复发/难治性患者总生存期可达5年以上的也有60%。
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