以靶点是EGFR突变位点来举例,过去不知道这个位点的情况下,患者只能做化疗,晚期患者的生存期往往就是在一年之内,但是现在知道了驱动基因有EGFR突变的患者,使用了相应的靶向药之后,中位生存期已经提高到了3年甚至4年。而驱动基因是ALK突变的患者,目前中位生存期基本上在五年左右。
随着新一代靶向药物的研发以及克服耐药策略的进一步精准细化,有驱动基因突变的患者能够进一步提升总体生存率。
对于没有驱动基因的肺癌患者,医学界现在使用到一个比较新的武器就是免疫治疗。这一治疗模式已经把过去所说的5年生存率在5%以下,整体提高到了5年生存率16%,甚至更高,在上海东方医院肿瘤临床试验中心,早期参与临床研究的一些患者也达到了长足生存。
今后晚期肺癌如果使用免疫检查点抑制剂,可能用过去传统的1年生存率统计,就不足以体现出这种新型治疗武器的优势,目前比较新的研究,用到了3年、4年甚至5年生存率的概念,新型的治疗手段已经极大地改善了晚期肺癌患者的总体生存。
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