来那替尼对于预防和延缓脑转移优势明显，从中枢神经系统脑转移来看，对于基线无脑转移的患者，来那替尼组可以有效预防脑转移，延缓脑转移的发生率；对于基线无症状的脑转移患者，来那替尼组能较好的治疗脑转移，降低脑转移的进展率。
对于HER2阳性乳腺癌患者来说，由于接受了越来越多的抗HER2治疗，他们的生存时间与以往相比有了很大提高。单克隆抗体如曲妥珠单抗，虽能有效控制全身疾病进展，但对中枢神经系统的治疗效果是有限的。这部分患者在多线治疗后发生脑转移是不可避免的，目前来看在针对脑转移治疗方面，小分子TKI类药物更有治疗优势。
比如NALA研究中的来那替尼，江泽飞教授牵头的PHENIX研究中的吡咯替尼，以及既往报道的妥卡替尼(tucatinib)，都显示小分子TKI类药物在控制中枢神经系统进展方面更强的活性。NALA研究的重要意义在于脑转移是HER2阳性转移性乳腺癌患者死亡的主要原因之一，任何能减少这事件的干预都很重要，而来那替尼治疗乳腺癌组成功的将脑转移的累积干预率从29.2%下降到了22.8%。这确实是一个进步，很可能成为今后的治疗标准之一。
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