乐伐替尼,商品名:Lenvima(乐卫玛),通用名:lenvatinib(仑伐替尼)。靶点:VEGFR 1-3、FGFR 1-4、PDGFRα、RET、KIT。厂家:日本卫材。规格:4mg、10mg。美国获批:2015年2月,中国获批:2018年9月。获批适应症:甲状腺癌、肾癌、肝癌。肾癌推荐剂量:每次18mg,每日一次,联合依维莫司每次5mg,每日一次。价格:4mg*30,约16800元。
乐伐替尼警告注意事项:1)高血压。肾癌试验中,高血压发生比例为42%,从用药到出现高血压的中位时间为35天,3级高血压发生比例为13%。收缩压≥160 mmHg的比例是29%,舒张压≥100mmHg的比例是21%。2)心功能不全。在总计799人的临床试验中(含甲状腺癌、肝癌、肾癌),≥3级心功能不全的发生比例为3%。
3)动脉血栓栓塞事件。4)肾功能衰竭或损害。5)蛋白尿。6)腹泻。7)瘘管形成及胃肠道穿孔。8)QT间期延长。9)低钙血症。10)出血。11)甲状腺刺激激素抑制障碍/甲状腺功能障碍。肾癌试验中,24%接受仑伐替尼治疗的患者报告了1-2级甲状腺功能减退。12)伤口愈合并发症。
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