一项研究表明,在晚期肝细胞癌(HCC)患者中,纳武单抗(Nivolumab)治疗可以实现持续应答、长期生存和可控的安全性。专家们进行了一项开放性的Checkmate 040研究,分析了262名患者的长期随访资料。研究Checkmate 040包括剂量递增期(n=48),之后是剂量扩展期(n=214)。研究中大多数患者(182/262)既往曾接受过索拉非尼治疗。
剂量递增和剂量扩展组内,索拉非尼经治患者的中位生存期分别为15.0个月和15.6个月。对于既往未接受索拉非尼治疗的患者,尽管中位总生存期还未正式报告,尚需进一步的随访。
此外,其他试验的数据将提供更多既往未接受索拉非尼治疗的HCC患者应答和生存的数据。在进行中和即将进行的HCC患者研究中,将评估纳武单抗作为一线疗法或与其他药物联用的数据。
研究人员还在探索性分析中研究了肿瘤应答,发现其与治疗后甲胎蛋白(AFP)的下降有关。研究表明,对于进展期HCC患者,索拉非尼(Sorafenib)可使患者获益。它是多种激酶的抑制剂。生存率提高的幅度与进展期肺癌、乳腺癌或胰腺癌的其他分子靶向治疗具有可比性。
根据对照试验结果,推荐将索拉非尼作为无法进行肿瘤切除、肝移植、消融或经动脉化疗栓塞且肝功能代偿HCC患者的首选。
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