2017年我国新发肺癌80万。按实际情况,确诊时为早期肺癌的患者中约50%由于多种原因可进展为晚期,由此估算,我国晚期肺癌新发病例约56万人(包含早期确诊而进展为晚期的8万患者)。其中肺癌类型为EGFR、ALK、ROS1和BRAF的患者占比较多,占42%、5%和1.5%。
目前,非小细胞肺癌晚期治疗药物主要以小分子靶向药为主,靶向药物主要针对EGFR、ALK两个靶点。近5年,免疫治疗药物也逐渐获批上市。由于治疗过程中耐药的出现,小分子靶向药物不断更新进化,小分子靶向用药根据驱动基因类型不断细分。
目前,NCCN推荐检测的关于NSCLC驱动基因主要包括:EGFR突变、ALK重排、ROS1重排、BRAF突变和PD-1受体表达水平。其他HER2、MET和RET1等基因正在研究中。
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