ELEVANCE研究是目前国际上首个关于无化疗方案和免疫化疗方案的随机、多中心的临床对照研究，入组病例数达1030，研究时间长达4年（2010-2014年），随访时间已达5年。结果显示，这两项研究的有效率、CR率很相似，但毒副反应不太一致。Chemo-free方案(R2)的毒副作用主要为皮肤反应，而免疫化疗方案的毒副作用主要包括骨髓抑制，尤其是粒细胞减少，而发生感染的概率也高于R2方案。
去年的Lugano统计了1000多例FL的死亡原因，结果发现，死于淋巴瘤本身的患者只占49%，而因治疗并发症或继发肿瘤而死亡的患者达27%，说明减少治疗毒副作用对于惰性肿瘤的治疗非常重要。从目前数据可看出，R2方案（利妥昔单抗与来那度胺）发生感染的风险较R-chemo方案减少，随着随访时间的延长，它的优势有可能会进一步显现。
今年的Lugano会议数据更新的报道显示，R2方案的MRD转阴率好于R-chemo方案，而MRD转阴的患者通常可获得较长PFS和OS。
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