在肺癌中,除了EGFR突变,还有一个被誉为钻石突变的ALK突变,很多患者在检测出ALK与其他基因的融合突变之后,就可以做靶向治疗了,克唑替尼是第一代ALK抑制剂,也是临床中常用的一线治疗药物,然后还有二代ALK抑制剂,分别是艾乐替尼、色瑞替尼、AP26113等。目前也有数据支持在一线直接使用二代ALK药物艾乐替尼,患者有更长的PFS等。
但不管是先用第一代靶向药物克唑替尼,还是一线就用二代靶向药物艾乐替尼等,但最后收盘子的都是第三代靶向药物劳拉替尼。那一代药物克唑替尼耐药后的基因突变都有什么呢?第一代靶向药物克唑替尼耐药之后,检测相应的耐药突变,不管是否有耐药突变,都是有第三代靶向药物劳拉替尼,结果发现没有影响。
也就是不管是血液基因检测,还是组织样本基因检测,是否能测到耐药的基因突变,是有劳拉替尼的疗效是差不多的。所以ALK突变的患者,在准备使用劳拉替尼(也就是3922)的时候,注意如是一代靶向药物克唑替尼耐药,则基因检查结果不能预测疗效。
请简单描述您的疾病情况,我们会有专业的医学博士免费为您解答问题(24小时内进行电话回访)